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icu费用医保报销吗?一文读懂

时间:2023-03-30 14:13:56 编辑: 江苏人事考试网

cu费用医保报销吗?一文读懂下面跟小编一起来看看实际详情吧!
一、icu费用医疗保险报销吗?
据社保网掌握,无论icu费用还是普通病房费用,都是根据医保三大目录开展报销的。换言之,若医保三大目录中包含icu费用,则可报销,相反没法报销。以广东省为例,血透、腹膜透析是能够医保报销的,且最大报销占比90%,而各种器官或组织移植的器官或组织源(烧伤病人皮肤移植除外)不能报销。
还需注意一点,医保只能报销一部分诊疗费用,且诊疗费用特别高时,也会有报销限制。此外,一些进口药、专用药医保通常是没法报销的。
二、医保三大目录:
【1】基本医疗保险药品目录,是指诊疗、工商、生育险付款药物费用的方案根据与标准。
①甲类药品是指全国基本统一的、能够确保临床观察基本需要的药物。这种药物的费用列入基本医疗保险基金支付范畴,并依据《基本医疗保险的给付标准》付款费用。
②乙类药品目录也是由我国制订的,但各地可以自行调节,可是调节不得超过我国制订的15%。这类药物得先由员工付款一定比例的费用以后,再列入基本医疗保险基金支付范畴,并依据《基本医疗保险给付标准》进行支付。一般来说,乙类药品的自付比例在10%-30%之间。
【2】诊疗项目目录,是指医院救护时所使用的临床观察、查验等项目,例如治疗费、检验费、医疗费等。