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不住院只拿药医保能报销吗?比例是多少?
时间:2023-04-04 17:07:42 编辑: 江苏人事考试网
不住院只拿药医保能报销吗?比例是多少?社保网小编来看看。一、不住院只拿药能报销吗
不住院只拿药是能够报销的,不过还要看自己购买的什么药物。
一般来说,药物可分为分甲类、乙类及自付类,甲类药品医保能够全部报销,乙类只能依照法定的比例报销,而自付类就是要个人承担全部费用。
换句话说,要是自己生病不住院,只拿药且药属于甲类或乙类目录,那么就能应用医保开展报销。假如属于自付类,那就无法使用医保开展报销了。
二、医保报销的比例是多少
45~80%上下。
医保报销并非全额报销的,都是根据一定比例开展报销,目前来说报销比例在45~80%上下。不过,因为各地经济发展不一样,因此关于医保报销比例的法定也不一样,实际的大家可咨询本地医保局,可以得知准确的报销比例。
一般来说,不同级别的医院报销比例也是不一样的,例如一级医院起付线300元,整体报销比例为65%上下;县(市)二级医院起付线400元,报销比例为65~80%上下;市三级医院起付线800元,报销比例是55~75%上下;市外定点医院起付线1500元,报销比例是45~70%上下。
三、医保报销分为哪几种
普通门诊、住院、慢性病及其门诊特定项目四种。
普通门诊和住院报销不但有起付线及限额法定,并且不同级别的医院报销比例不一样。一般来说,医院级别越大,报销的起付标准越大,且报销比例越小,具体需咨询就医医疗机构和医保部门。
慢性病涵盖了高血压、糖尿病、冠心病、帕金森、癫痫、慢性活动性肝炎乙型等17种病症,这些病症的特性在于短期不会要命,却会长期摧残病人,一般能报销85%上下;而门诊特定项目包括了恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植术后抗排异等8种,一般能报销80~90%。
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