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2023年威海市新农村合作医疗报销比例、住院报销规范是多少?

时间:2023-08-07 16:21:28 编辑: 江苏人事考试网

2023年威海市新农村合作医疗报销比例是多少?接下来随小编一起来看看农村合作医疗报销比例相关资讯。

在医保定点机构发生的合规医疗费能够报销,参保住户一级、二级、三级医保定点医院一般门诊医疗费用的起付标准分别是100元、150元、200元。

参保住户一般门诊医疗费用的年度支付限额,按一档缴费的是200元,按二档缴费的是400元,在一、二、三级医保定点医院的支付比例分别是:50%、40%、30%。

居民医疗保险住院报销标准是:

住户基本医疗保险的起付标准,一、二、三级医院分别是300元、500元、800元。在一个自然年度内,住户第一、二次住院设起付标准,从第三次住院起不设起付标准。

参保住户依照一档缴费的,年度最大支付限额为20万元;支付比例分别是:一级医院80%、二级医院60%、三级医院50%。

参保住户依照二档缴费的,年度最大支付限额为30万元;住院医疗费用超出起付标准至4万元(含4万元)部分,支付比例分别是:一级医院80%、二级医院65%、三级医院55%;超出4万元至年度最大支付限额部分,支付比例分别是:一级医院80%,二、三级医院均是70%。

办理外地长期居住人员备案报销比例与参保地报销比例一致,临时出门就医备案需要先自费10%,剩余部分与我市同样等级医疗机构报销比例一致。跨省联网清算依照就医地目录,医疗项目是否报销必须咨询就医地。

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